סובלים ממיגרנות וכאבי ראש כרוניים? מגיע לכם אחוזי נכות מביטוח לאומי

מי שסובל ממיגרנות או מכאבי ראש כרוניים קשים, יודע היטב שלא מדובר ב"סתם כאב ראש".

ארגון הבריאות העולמי הגדיר את כאבי הראש כאחת המחלות המגבילות ביותר וכפגיעה האנושה ביותר באיכות החיים מבין המחלות הנוירולוגיות.

זהו כאב שמשתק את השגרה, פוגע ביכולת לעבוד, ומנהל לכם את החיים. 

במשך שנים, בגלל שמדובר בתלונה "סובייקטיבית", חולים רבים נתקלו בקשיים בוועדות הרפואיות.

יש לנו בשורה עבורכם:

המוסד לביטוח לאומי הוציא נוהל ברור ומחייב לקביעת אחוזי נכות בגין כאבי ראש (הן בנכות כללית והן בנפגעי עבודה). 

מתי כאב ראש מזכה באחוזי נכות?

כדי שביטוח לאומי יכיר בכאבי הראש שלכם, עליכם לעמוד בתנאי סף בסיסיים: 

1. כאבי ראש ברמת עוצמה בינונית עד קשה. 

2. תדירות של לפחות 4 ימים בחודש. 

כמה אחוזי נכות אפשר לקבל?

הוועדות הרפואיות קובעות את אחוזי הנכות בהתאם להיסטוריית הטיפולים ולתגובה להם (סעיף 29(5)(א) מותאם): 

• 5% נכות: כאב ראש בינוני עד קשה, ללא טיפול מניעתי בתרופה ייעודית. 

• 10% נכות: כאשר ניסיתם תרופת מניעה ייעודית אחת והיא לא עזרה. 

• 20% נכות: כאשר ניסיתם לפחות שתי תרופות מניעה ייעודיות והכאב נותר בעינו. 

• 40% נכות: במקרים קשים במיוחד, שבהם ניסיתם לפחות שלוש תרופות מניעה שונות ללא הועיל (בדרגה זו חובה להציג תדפיס צריכת תרופות מהקופה). 

המפתח להצלחה בוועדה: תיעוד, תיעוד, תיעוד!

מכיוון שהרופאים בוועדה לא יכולים "לראות" את הכאב שלכם, ההוכחה שלכם היא רפואית בלבד.

חוזר ביטוח לאומי קובע במפורש מה אתם חייבים להביא: 

1. מכתב מפורט מהרופא המטפל (נוירולוג או רופא משפחה), המפרט את תדירות ההתקפים, משכם ועוצמתם.

2. דף ניפוק תרופות בפועל מקופת החולים – זהו אולי המסמך החשוב ביותר! עליכם להוכיח שרכשתם ונטלתם את התרופות ושדבר לא עזר. 

סובלים מכאבי ראש כרוניים ומרגישים שהתפקוד שלכם נפגע?

אל תוותרו על הזכויות שלכם. פנייה נכונה, המלווה בתיעוד רפואי מדויק, יכולה לעשות את כל ההבדל בין דחייה לקבלת הקצבה.

הכנת תיק רפואי לוועדה דורשת דיוק והבנה של דרישות ותקנות הביטוח הלאומי.

מוזמנים לפנות למשרדנו לבחינת המקרה שלכם וליווי מקצועי בתהליך.